La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) celebró el pasado fin de semana en Jerez de la frontera (Cádiz) su reunión de zona de Andalucía con el foco en los avances en inmunooncología y la problemática de la polifarmacia. La jornada, a la que acudieron 60 Farmacéuticos de Hospital, fue patrocinada por Bristol Myers-Squibb y Celgene.

El Dr. Ramón Morillo, Delegado de la SEFH en Andalucía, destacó sobre la jornada, “el altísimo nivel de conocimientos y capacidad de los farmacéuticos de hospital andaluces en relación a la inmunoterapia. Además - subrayó- ante la problemática de la polifarmacia afirmar que estamos en la era de la optimización de la farmacoterapia y necesitamos incorporar nuevos conceptos de trabajo en las consultas de atención farmacéutica”.

La primera mesa de la reunión trató la Gestión de la inmunoongología comenzando con la intervención de la Dra. Silvia Artacho que comentó los mecanismos de acción de las actuales moléculas inmunooncológicas, resaltando que “el verdadero impacto de estas terapias están en los largos supervivientes”. Posteriormente, el Dr. José Antonio Marcos trató las toxicidades de la inmunooncología, destacando la importancia de una detección precoz y un correcto manejo de las mismas, “puesto que aunque su incidencia es menor y tolerancia mejor respecto a la quimioterapia, cuando estas aparecen pueden ser graves incluso mortales”. Por último, la Dra. Rocío Gavira, comentó las  nuevas líneas de investigación en inmunoterapia, algunas con resultados prometedores pero con un precio muy elevado. En este sentido, invitó a los asistentes a reflexionar sobre si el SNS será capaz de asumir estas nuevas terapias.

Tras la primera mesa, el Dr. Miguel Ángel Calleja, Presidente de la SEFH, destaco el papel del farmacéutico de hospital como un profesional sanitario capaz de unir la clínica y la gestión, siendo necesaria una gran capacitación e integración con el resto de equipo asistencial para conseguir los mejores resultados en salud al menor coste posible en pacientes diagnosticados de mieloma múltiple.

El reto de la Polifarmacia

La jornada del sábado comenzó con la presentación de los nuevos Grupos de trabajo de la SEFH. Tras ellos, se profundizó en la transformación asistencial que ha supuesto la llegada de la inmunoterapia al área de la oncología. Los ponentes coincidieron en valorar el beneficio clínico que tienen los nuevos fármacos que han llegado en este sentido y lo que está por llegar, y que será necesario buscar nuevas formulas para la optimización del gasto en este área. Además de ello, se demostró el alto nivel de conocimientos necesario para llevar a cabo un correcto seguimiento del farmacéutico a este tipo de pacientes.

Por otra parte, la mesa central de la reunión demostró el reto que supone afrontar la polifarmacia tanto en los pacientes crónicos con multimorbilidad, como en pacientes más específicos como el VIH o el oncológico. La Dra. Mª Dolores Toscano presentó el proyecto de trigger-tools o señales alertantes de eventos adversos en el paciente crónico, que ayudará a ejercer una atención anticipada en este tipo de pacientes. El Dr. Pablo Nieto abogaba por un acercamiento en las consultas externas a los pacientes oncohematológicos, lo que sin duda, ayudará a identificar qué medicamentos son los realmente beneficiosos de toda la farmacoterapia prescrita. Por último, el Dr. Ramón Morillo, insistió en que nos encontramos ya, “en la era de la optimización de la farmacoterapia antiretroviral", en la que el farmacéutico tendrá un papel clave, abogando por el modelo CMO como la metodología de trabajo ideal para su abordaje y para afrontar los nuevos conceptos que va a ser necesarios incluir en las consultas de atención farmacéutica de manera inminente (complejidad farmacoterapéutica, nivel de activación, etc.).

Experiencias pioneras en FH

En la última mesa de las jornadas, moderada por la Dra. Mª José Martínez del Hospital Puerta del Mar, se presentaron experiencias pioneras implantadas por jóvenes farmacéuticas en los hospitales andaluces. La Dra. Marta Eguiluz del Hospital Costa del Sol presentó el trabajo que realiza el farmacéutico en la atención al paciente con insuficiencia cardíaca, destacando la educación al paciente en el manejo de su tratamiento. La Dra. Mª Isabel Guzmán expuso un proyecto que están llevando a cabo en el Hospital de Valme, donde la intervención del farmacéutico va a permitir identificar aquellos pacientes VIH+ con alto riesgo de reingresos, disminuyendo muchos de ellos. La Dra. Rosa Cantudo del hospital de Linares puso de manifiesto que la integración del farmacéutico hospitalario en Centros Sociosanitarios favorece la comunicación entre niveles asistenciales y permite una optimización en el uso de antiinfecciosos. Por último, la Dra. Cristina Fernández del Hospital Regional de Málaga contó su experiencia en la utilización de recursos corporativos como Diraya AH por parte de los farmacéuticos, para la realización de informes de conciliación y una comunicación ágil con el resto del equipo asistencial.

Los Dres. Emilio Alegre, Vicente Merino, Ramón Morillo, Pablo Nieto, Carlos García y Marta Valera

Fuente: Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH)